Причини виникнення, симптоми і лікування ендогенної депресії

У широкому сенсі ендогенна депресія представляє собою різновид психічних розладів, які можуть виникати без очевидних причин або під впливом перепадів настрою різної етіології.

Такі стани можуть спровокувати серйозні наслідки і обов'язково повинні коректуватися за допомогою спеціальних методик. Виключити ускладнення можна своєчасною профілактикою ендогенної депресії.

Що це таке?

Ендогенна депресія є стан психіки людини, що супроводжується відчуттям непотрібності, пригніченим настроєм і песимістичним настроєм.

Найбільш схильні до таких видів психічних розладів представниці жіночої статі.

Розвиток депресивного стану безпосередньо пов'язано з відчуттям душевної туги. Даний фактор є відмінною рисою психічного розладу цієї форми.

Особливості ендогенної депресії:

Відчуття туги може проявлятися в різних формах (від очікування сумних подій до нервового зриву, що супроводжується ступором і оціпенінням).
Прояв ендогенної депресії не залежить від зовнішніх чинників (симптоми патологічного стану проявляються без очевидних причин).
Ендогенну депресію часто називають «меланхолійної» або «тужливої».
У психотерапевтичної практиці ендогенна депресія підрозділяється на кілька видів (загальмована, тужлива, тривожна, анестетіческая, адінаміческая і дисфоричного форма).

Що таке ендогенна депресія? Пояснює лікар-психотерапевт:

Причини виникнення

Головною причиною ендогенної депресії є недолік в організмі гормонів норадреналіну, серотоніну і дофаміну.

У групі ризику знаходяться люди з генетичною схильністю і з певними рисами характеру.

При наявності таких факторів тужливий настрій виникає навіть при сприятливій атмосфері.

Ускладнюють ситуацію і підвищують ступінь вираженості депресії численні нюанси (наприклад, неправильний раціон харчування, зловживання шкідливими звичками та ін.).

спровокувати ендогенну депресію можуть такі чинники:

генетична схильність;
прогресування соматичних захворювань;
тривалий або безконтрольний прийом препаратів, що роблять негативний вплив на психіку;
наслідки регулярного фізичного і розумового перенапруження;
схильність до активної діяльності в нічний час доби (або ненормований робочий графік);
порушення гормонального балансу в організмі різної етіології;
негативний вплив на психіку певних подій;
патологічні стани, пов'язані з центральною нервовою системою;
наслідки деяких вікових змін, пов'язаних з психічним станом;
деякі риси характеру (недовірливість, надмірна тривожність та ін.).

Симптоми і ознаки

Ендогенна депресія супроводжується низкою характерних симптомів.

Стан людини може нагадувати поганий настрій, але у важких випадках виникає ризик прояву суїцидальних нахилів через відчуття непотрібності оточуючим людям.

Вказувати на розвиток депресії може часте виникнення характерної симптоматики, особливо без очевидних провокуючих чинників.

На наявність ендогенної депресії вказують наступні симптоми:

погіршення настрою без очевидних причин;
відчуття душевної туги;
розумова і рухова загальмованість;
стійко знижений настрій;
надмірна втомлюваність організму;
порушення і зниження апетиту;
порушення сну (найчастіше безсоння);
схильність до депресивного стану;
порушення концентрації уваги;
втрата здатності радіти;
негативна самооцінка і відсутність упевненості в своїх силах;
поява больових відчуттів неясної етіології;
порушення послідовності мислення;
уповільнене мислення і сприйняття інформації.

Як проявляється ендогенна депресія? Дізнайтеся з відео:

Чим небезпечна?

Найнебезпечнішим наслідком ендогенної депресії є спроба суїциду.

Пацієнт, перебуваючи в стані туги і пригніченого настрою, починає вважати себе непотрібним і незатребуваним.

поступово негативні думки посилюються і стають постійними.

Результатом може стати бажання позбавити себе життя. Крім того, небезпека тягне за собою і неправильне лікування ендогенної депресії.

Деякі види препаратів при тривалому і безконтрольному прийомі в значній мірі порушують працездатність серця, нервової системи і свідомості.

небезпечні наслідки ендогенної депресії:

прогресування соматичних захворювань;
розвиток додаткових психічних розладів;
порушення соціальної адаптації;
схильність до суїциду.

діагностика

Діагностикою ендогенної депресії займається лікар психотерапевт (або психіатр). Первинний діагноз встановлюється на підставі даних, отриманих при бесіді з пацієнтом, вивченні факторів спадкової схильності до психічних відхилень і його скарг.

Для підтвердження ендогенної депресії необхідне проведення декількох видів тестування.

Результати таких процедур допомагають не тільки виявити відхилення психічного стану, А й класифікувати їх.

При діагностиці депресії ендогенного типу використовуються наступні методики:

лабораторне визначення рівня гормонів в крові;
шкала Занга (тестування рівня тривожності);
спеціальні тести для визначення рівня депресивного стану;
шкала депресії Бека;
адаптований тест Балашової;
консультація з профільними фахівцями (ендокринолог, кардіолог тощо.).

методи лікування

При наявності підозр на ендогенну депресію необхідно звернутися до психіатра або психотерапевта. На підставі загальної клінічної картини стану психіки лікарі підбирають індивідуальні курси лікування.

Терапія ендогенної депресії займає тривалий час.

Стандартним методом усунення недуги вважається поєднання прийому антидепресантів і прийомів психотерапії. При відсутності результату призначаються додаткові медикаменти з більш вираженим ефектом.

Курс лікування ендогенної депресії може включати в себе наступні методики:

антидепресанти (Препарати даної категорії нормалізують процеси вироблення певних гормонів в головному мозку, при лікуванні ендогенної депресії можуть використовуватися трициклічніантидепресанти, інгібітори виборчого зворотного захоплення серотоніну або інгібітори моноаміноксидази, Имипрамин, Пірліндол, Пароксетин, Сертралін).
препарати для стабілізації настрою пацієнта (Літій).
Медикаменти з групи антипсихотиков (Дані кошти усувають агресію і знімають нервове збудження, Сонапакс, Аминазин, Дроперидол).
протисудомні засоби (медикаменти використовуються для запобігання нервових зривів, Клоназепам, Вальпроєвая кислота).
Препарати з групи антіоксілітіков (Головною метою використання таких коштів є усунення тривожного стану і придушення почуття страху, Лоразепам).
Використання методик психотерапії (Психотерапевтичні прийоми є невід'ємною частиною лікування ендогенної депресії, можуть бути використані когнітивна, поведінкова, сімейна, індивідуальна, психодинамическая або міжособистісна психотерапія).

Психотерапевтичні методики при лікуванні ендогенної депресії підбираються індивідуально.

Правильно скласти курс терапії може тільки фахівець. Додатково пацієнтам рекомендується дотримуватися кількох важливих правил.

В першу чергу слід провести роботу над власною свідомістю.

Не можна допускати концентрування уваги на негативних життєвих факторах, постаратися виключати стресові ситуації і нормалізувати режим сну і неспання.

Приклади психотерапевтичних методик, Що застосовуються при лікуванні ендогенної депресії:

Психодинамічна програма корекції, заснована на самоаналізі.
Когнітивна, поведінкова або когнітивно-поведінкова психотерапія (корекція уявлення пацієнта про навколишній світ, вироблення навичок самовладання і придбання соціальної компетенції).
Екзистенціальна терапія (головною метою даної методики є підвищення самооцінки пацієнта і усвідомлення життєвих цінностей).
Интерперсональная психотерапія (деякі соціальні навички при ендогенної депресії в значній мірі порушуються, завданням даної методики є їх відновлення у пацієнта).

прогноз

Ендогенна депресія невиліковна? Прогнози при ендогенної депресії безпосередньо залежать від своєчасності і правильності курсу терапії.

Даний вид психічного відхилення відноситься до числа найбільш важко виліковних станів.

повністю позбутися від схильності до депресії не вийде. Якщо даний діагноз підтверджений, то пацієнт завжди буде входити в групу ризику. Сприятливий прогноз можливий при своєчасному купировании депресії і проведення правильної профілактики.

Своєчасна терапія дозволяє робити такі прогнози:

відбудеться значне покращення психоемоційного стану пацієнта;
періоди загострення депресії скоротяться, і збільшиться термін ремісії;
вдасться уникнути ускладнень, пов'язаних з проявом депресії;
симптоматика психічного відхилення знизиться.

профілактика

Профілактичні заходи щодо запобігання ендогенної депресії рекомендується здійснювати не тільки пацієнтам з підтвердженим діагнозом, але і тим, хто знаходиться в групі ризику (Спадкова схильність, певні риси характеру та ін.).

Своєчасне виключення факторів, здатних спровокувати дане психічне відхилення допоможе усунути ускладнення і підвищити якість життя.

До заходів профілактики ендогенної депресії відносяться наступні рекомендації: