Важка депресія (глибока депресія)

Причини виникнення важкої депресії

Причина виникнення важкої депресії (глибокої депресії) - питання індивідуальне для кожної людини. Однак, деякі тенденції все ж виявлені.

1. Психологічні

До таких розладів відносяться різні психотравмуючі ситуації і пережиті потрясіння. Це і розлучення, і звільнення з роботи, і смерть рідної людини або його важка хвороба, і багато інших ситуації. Подібні життєві катаклізми можуть важко вплинути на психічний стан людини.

2. Ендогенні

До таких причин належить зменшення в організмі хворого змісту нейромедіаторів серотоніну і дофаміну. Як відомо, саме ці речовини відповідають за гарний настрій у людини. Але деякі люди схильні до зниженого їх змістом, що автоматично вносить їх до списку схильних до депресії. Загострення зустрічаються восени і навесні.

3. Симптоматичні

Подібне явище в організмі людини можливо викликане важкою хворобою або довгим прийомом медикаментозних препаратів для замісної гормональної терапії і деяких інших.

Однак існує ряд факторів, що вказують на схильність людини до розвитку депресії. До таких належать генетичні, соціально-психологічні та органічні.

Схильність до важкої депресії

1. Переважна більшість депресивних станів виникає в організмі внаслідок внутрішніх процесів. Важка депресія може розвинутися через брак в організмі особливих речовин - моноаминов (серотонін, дофамін), що впливають на емоції, пам'ять і увагу людини. Недолік моноаминов, в свою чергу, пов'язаний з генетичною схильністю.

2. Існує тип людей, емоційних і вразливих, але не хочуть виявляти свої почуття при інших, перебуваючи в суспільстві. Для даного типу людей характерна прямота, максималізм, впертість, непоступливість. При виникненні будь-якої негативної життєвої ситуації: смерть близької або одного, розриву відносин, відсутність підтримки і розуміння, тиску в колективі така людина важко реагує на те, що відбувається, йде в себе і впадає у важку депресію.

3. Крім вищевказаних чинників, депресія може бути ускладненням важких соматичних захворювань, таких як інсульт, гепатит, злоякісні пухлини.

Ознаки важкої депресії

Часто розпізнати важку депресію можна на основі поєднання кількох характеристик поведінки:

регулярне поганий настрій, пригніченість
хронічна втома, брак енергії
загальмованість реакції
розлад сну і апетиту
вкрай низька самооцінка
різкі зміни у вазі (підкреслимо: різкий набір, або скидання ваги)
песимізм
переслідує почуття провини і тривоги
виникнення марення і галюцинацій
думки про суїцид

симптоматика

Для того щоб поставити хворому діагноз "глибока депресія", потрібна наявність трьох симптомів:

1. Депресивний настрій, в якому людина перебуває більшу частину денного часу. Подібний стан має бути у хворого не менше двох тижнів, і це є підставою для звернення до фахівця. В такому стані хворий не відчуває задоволення від тих видів діяльності, які до депресії приносили радість.

2. Підвищена стомлюваність і відсутність життєвої енергії.

3. Апатія, туга і неспокій.

Психологічні прояви депресії

Потрібно виділити не тільки клінічні, але ще і психологічні симптоми захворювання. По-перше, це галюцинації. Найчастіше у хворого з'являються слухові і нюхові бачення. Хворий може чути різні голоси, які докоряють його або вимагають, від нього якихось дій.

По-друге, різні утопічні ідеї. В якості таких ідей у хворого може виступати його порочність, винність в найнесподіваніших речах. Людина може бути впевнений, що у нього немає деяких внутрішніх органів. Люди можуть відмовити собі неіснуючі захворювання, може виникати передчуття наближається горя.

По-третє, з'являється депресивний ступор. У тaкoм стані хворі мoгут нaxoдітьcя чacaмі, нe peaгіpуя нa oкpужaющіx, нe oтвeчaя нa питання, плaчa або cмoтpя в oдну тoчку. При ступорі характерні скована поза, засмучене виpaжeніe лиця, oпущeннaя гoлoвa.

Перебіг важкої депресії

При розвитку важкої депресії людина не здатна вести звичайну, звичну для нього життєдіяльності. З'являється байдужість до своєї зовнішності і станом здоров'я. У хворого немає внутрішніх ресурсів, щоб проявити турботу про себе і своїх близьких. Депресія відбивається не тільки на самому хворому, але і на його найближчому оточенні. Життя хворого більше нагадує існування. Думки приблизно такі: навіщо приймати душ і використовувати новий одяг? Іншим разом, зійде і так.

Найнебезпечнішим при наявності важкого психічного розладу є високий ризик скоєння суїциду. Тому дуже важливо при появі перших ознак депресії надати людині правильну підтримку і звернутися до лікаря-психотерапевта. Початкову стадію захворювання вилікувати набагато простіше і швидше, ніж запущену форму.

Лікування важкої депресії

При підозрі на депресію людині необхідно обов'язково звернутися до фахівця, подібні захворювання самостійно не проходять. Лікування депресії включає в себе лікарську терапію (медикаментозну) і психотерапію. Дані методи не є взаємозамінними і застосовуються строго спільно.

Не можна лікувати депресію самостійно, тут не допоможуть настої з трав або примочки. Необхідно професійне лікування. Тільки лікар, після огляду і опитування хворого, може призначити необхідні препарати.

Пацієнту призначаються антидепресанти, нейролептики і транквілізатори. Перший тип препаратів виступає основою лікування депресії. Антидепресанти допомагають вилікувати більшість симптомів і повернути людину до нормального життя. Транквілізатори сприяють позбавленню від тривожних розладів, допомагають нормалізувати сон. Нейролептики ж призначаються тяжкохворим при наявності галюцинацій і маячних ідей.

Психотерапія при лікуванні важкої депресії сприяє поверненню людини до свідомого життя. З кожним сеансом пацієнти повільно, крок за кроком, лікують свої психологічні травми. Вчаться заново бачити в собі і в житті не тільки погане і безглузде. Поступово відновлюються бажання чого-небудь і здатність самостійно справлятися з психо-емоційним напруженням.

Лікування важкого психічного розладу є вельми тривалим і серйозним процесом, який охоплював не один місяць. При помітних поліпшень не слід припиняти лікування. Важливо продовжувати слідувати рекомендаціям лікуючого психотерапевта, в іншому випадку існує високий ризик повернення захворювання.

Фази лікування депресії

При лікуванні важкої депресії виділяють три основні фази:

1. Фаза активного лікування

Триває один - два місяці. Протягом даного періоду у пацієнта спостерігаються значні поліпшення, усувається велика частина симптомів. Якщо припинити лікування захворювання на цій фазі, то ризик повернення депресії дуже високий

2. Фаза стабілізації

Від шести місяців до року. Лікування триває до відступу захворювання. Кидати лікування не варто, адже ремісія не означає, що хвороба ніколи не виникне більш, особливо при наявності схильності. Необхідно приймати ліки, виписані лікарем, можливо, в менших дозах

3. Фаза підтримуючого лікування

Передбачає прийом препаратів в мінімальному дозуванні з поступовою відмовою від них. Різко припиняти медикаментозну терапію не можна. Тривалість цієї фази визначає лікар-психотерапевт для кожного пацієнта окремо

Необхідно пам'ятати, що важка депресія відноситься до виліковним захворювань. Тому важливо своєчасно звертатися за допомогою лікаря-фахівця.

Особливу увагу необхідно проявити при лікуванні даного захворювання у дітей і підлітків. І варто ще раз повторитися - не потрібно займатися самолікуванням. Це небезпечно для життя!