Багато тривожні люди схильні надмірно переживати про стан власного здоров'я і шукати у себе ознаки різноманітних захворювань.
Таких людей називають іпохондриками. Особливості симптомів і лікування іпохондрії залежать від причин, виду і тяжкості розладу.
Що це таке?
іпохондрія, або ипохондричность - це психічний розлад, при якому людина постійно тривожиться з приводу стану свого здоров'я, прислухається до відчуттів, які відчуває, і схильний приписувати собі різні небезпечні захворювання.
Хворі часто розповідають про своїх скаргах і проблеми зі здоров'ям, можуть почати сприймати природні реакції власного організму як патологічні і шукати способи усунути їх.
На спроби переконати їх схильні реагувати негативно, іноді з агресією (Реакції залежать від індивідуальних особливостей характеру хворого).
Недовірливість, тривожність і підвищена сконцентрованість на здоров'я, які є невід'ємною частиною іпохондрії, з часом призводять до негативних змін в характері хворого, які створюють труднощі при спілкуванні з оточуючими.
Через це багато іпохондрики виявляються на самоті, що ще більше погіршує їх психічне самопочуття.
Негативні риси характеру, Що спостерігаються у іпохондриків (особливо в тих випадках, коли розлад зберігається тривалий час):
- прагнення часто розмовляти з оточуючими про своє здоров'я, скаржитися на нього (при цьому люди, що відносяться до самопочуття хворого недостатньо чуйно, можуть бути звинувачені в черствості, байдужості, егоїзм);
- знижений або відсутній інтерес до різних хобі та галузей знань (це пов'язано з тим, що центром життя іпохондриків стає їх самопочуття);
- використання власних, зазвичай вигаданих, недуг для тиску на оточуючих.
Також люди з ипохондричностью прагнуть регулярно відвідувати лікарні в пошуках лікарів, які підтвердять їх побоювання.
Якщо ж доктор намагається переконати іпохондриках в тому, що з його соматичним здоров'ям все гаразд і йому варто звернутися до психіатра, той буде реагувати негативно (гнів, роздратування, сльози, докори, погрози і так далі), навіть якщо йому нададуть вагомі докази.
При цьому вираженість іпохондрії може варіюватися, в деяких випадках вона провокується психоемоційним потрясінням і з часом проходить самостійно.
Згідно з деякими дослідженнями, близько 14-15% всіх людей, що звертаються до лікарень за допомогою, є іпохондриками.
Причини виникнення
Основні причини появи іпохондрії:
- Стиль виховання. Схильність до іпохондрії може бути обумовлена особливостями виховання дитини: діти, надмірно опіками батьками або іншими близькими родичами, частіше схильні хвилюватися за своє здоров'я в майбутньому. Це найбільш характерно для того формату гіперопіки, при якому батьки трепетно ставляться до здоров'я дитини, постійно кутають його, лякають хворобами і звертаються в лікарню при найменшій проблемі.
- Психоемоційний потрясіння. Іпохондричний розлад і іпохондричний невроз можуть виникнути в тих випадках, коли людина пережила або все ще переживає серйозний стрес.
Це може бути як щось пов'язане із захворюваннями (хвороба родича, спостереження за його стражданнями, поява страху стати таким же, як він), так і щось, що з ними не пов'язано.
- Особистісні особливості. Люди, які мають підвищену емоційну чутливість, тривожні, недовірливі, частіше страждають іпохондричним розладом і іншими відхиленнями, такими як обсесивно-компульсивний розлад, тривожний розлад.
- Наявність інших психічних розладів. Людина, тривалий час страждав від впливу гострих психотравмуючих чинників, який намагався впоратися з психічними хворобами, стає більш вразливим через загальну виснаженості власної психіки.
- Легкі і помірні пошкодження мозку в анамнезі, Як вроджені (травми і несприятливі впливу в процесі внутрішньоутробного розвитку), так і придбані (гостре або хронічне отруєння токсичними речовинами, травматичні ушкодження головного мозку, ускладнення після хвороб).
іпохондричний розлад особистості частіше зустрічається серед жінок, яким за сорок років і у чоловіків старше тридцяти.
ипохондрический невроз найбільш поширений в старшому підлітковому віці і у людей, які переступили шістдесятирічний рубіж.
Ознаки предіпохондріческого стану
Перед тим, як у людини виникне повноцінна іпохондрія, можуть спостерігатися такі особливості:
- Що збільшився інтерес до власного самопочуття. Людина прислухається до себе, може помічати якісь тривожні зміни. При цьому він розуміє, що його тривоги не мають під собою опори, і тримає себе в руках.
- Занепокоєння з приводу того, що може виникнути небезпечна хвороба. Але, як і в попередньому випадку, чоловік все ще намагається тримати себе під контролем.
Предіпохондріческое стан далеко не завжди переходить в повноцінну іпохондрію.
Часто воно є відповіддю на психоемоційний потрясіння: наприклад, людина поховав родича, який помер від важкої хвороби, і доглядав за ним, поки той був живий.
симптоматика
Основні симптоми ипохондрического неврозу і ипохондрического розлади:
- Сенестопатії. Це неприємні, часом болісні відчуття, які можуть бути локалізовані в різних частинах тіла і іноді міняти розташування. При цьому орган або область, в яких виникла сенестопатии, не має патологій, які могли б пояснити відчуття. Скарги пацієнтів вкрай різноманітні, але зазвичай пов'язані або з больовими відчуттями, або з парестезіями (оніміння, печіння, повзання мурашок і так далі).
- Страхи, тривога. Пацієнти турбуються про своє самопочуття, постійно вишукують ознаки небезпечних хвороб. при нав'язливою формі іпохондрії паніка, страх з приводу можливих хвороб вкрай сильні і вимотують хворих.
- Іпохондрик переконаний, що хворий, і намагається переконати всіх інших. При цьому більшість з них не вдається переконати навіть при наявності доказів у вигляді результатів обстежень. Деякі пацієнти, приходячи до лікарів, вже поставили собі подумки діагноз заздалегідь і намагаються його підвести до того ж висновку.
Підозри іпохондриках згодом можуть змінюватися: наприклад, спочатку він був упевнений, що у нього серцева недостатність, а після вирішив, що у нього ознаки ішемічної хвороби серця.
- Сконцентрованість на власне самопочуття на шкоду іншим сферам життя. Як згадувалося раніше, хворі часто практично не цікавляться всім тим, що не має відношення до їх здоров'ю.
- Прагнення надмірно піклуватися про своє здоров'я. Найбільш характерна для сверхценной форми. Хворий витрачає масу часу для того, щоб створити умови, що виключають можливість захворіти чим-небудь, часто починає заглиблюватися в псевдонаукові сфери з метою знайти ефективні методи профілактики (наприклад, може почати голодувати або приймати сумнівні відвари).
при ипохондрическом неврозі зазвичай додаються симптоми, характерні для неврозів: емоційна лабільність, проблеми зі сном, дратівливість, пригніченість, відчуття втоми, відсутність бажання робити що-небудь, апатичність, порушення апетиту.
Сенесто-іпохондричний синдром - це розлад, перша ознака якого - виникнення сенестопатий. Пізніше з'являються інші симптоми, характерні для іпохондрії.
Маячна форма розладу спостерігається нечасто: для її виникнення зазвичай необхідна наявність серйозних психічних захворювань, таких як шизофренія.
Хворий при ипохондрическом бреде схильний вибудовувати абсурдні ланцюжка умовиводів, наприклад вважає, що «доктор занадто довго дивився на результати аналізів, це напевно означає, що у мене рак, просто він хоче це приховати».
Як боротися: поради психологів
Я - іпохондрик: що робити, як перестати їм бути? Як позбутися самостійно від іпохондрії? Основні рекомендації:
- Вчіться довіряти близьким людям і лікуючим лікарям. Задавайте питання лікарям, будьте ввічливі. Якщо обстеження не показало будь-якого захворювання, постарайтеся усвідомити, що його дійсно немає і це не чиясь помилка, а факт. Визначте для себе частоту профілактичних обстежень (наприклад, раз в один-два роки) і дотримуйтеся цього графіка.
- Урізноманітніть власне життя. Частіше гуляйте на свіжому повітрі, займайтеся фізичною активністю, відшукайте нове хобі або згадайте про те, що цікавило Вас раніше.
- Вечорами намагайтеся перебувати в спокійній обстановці. Приймайте ванну, пийте курсом м'які заспокійливі на основі трав (наприклад, настоянку пустирника або таблетки валеріани).
- Рідше заглядайте в медичні статті. Іпохондрик, читає симптоми, починає себе додатково накручувати, звіряти свої відчуття з прочитаним. Навіть випадково побачений матеріал може сколихнути тривожність. Тому найкращий варіант - заборонити собі вивчати ці відомості.
- Чи не обмірковуйте і не обговорюйте з оточуючими своє здоров'я. Думки багато в чому визначають то, як люди себе почувають. Якщо людина постійно сконцентрований на самопочутті, говорить про нього, думає, його стан буде лише посилюватися.
Ці рекомендації будуть корисні тим іпохондрикам, чиє захворювання протікає в легкій формі, не обтяжене іншими психічними хворобами і багато в чому спровоковане психотравмирующим досвідом.
В іншому випадку усунути самостійно розлад не вдастся.
лікування
Як вилікувати недугу? Як і більшість інших психічних захворювань, іпохондрію лікують з використанням психотерапії. Лікуючий лікар визначає в індивідуальному порядку, чи потрібно поміщати пацієнта в стаціонар або ж досить лікування в домашніх умовах.
При лікуванні використовуються наступні види психотерапії:
- сімейна психотерапія;
- психодинамическая терапія;
- гештальт-терапія;
- раціональна терапія і когнітивно-бихевиоральная терапія.
Особливості лікування залежать від симптомів, причин розвитку і тяжкості хвороби, наявності або відсутності інших ментальних захворювань.
Перед початком лікування ипохондрического розлади хворий повинен пройти повноцінне обстеження, Щоб можна було виключити будь-які соматичні патології, що викликають відчуття, які він відчуває.
Медикаменти підбираються в індивідуальному порядку. Їх призначають акуратно, оскільки деякі хворі, отримуючи препарати, можуть вирішити, що насправді їх лікують від якоїсь іншої небезпечної хвороби, просто приховують це.
Корисно приймати ванни із заспокійливими травами і займатися фізичною активністю: це сприятливо впливає на сон і загальне самопочуття хворих.
При наявності порушень сну можуть бути призначені медикаменти з групи бензондіазепінов (Діазепам, Лоразепам). Якщо у пацієнта є додаткові психічні хвороби, призначаються відповідні препарати.
профілактика розлади
Виключити ймовірність розвитку іпохондрії досить складно, особливо в дорослому віці.
Доросла людина може працювати лише з наслідками того, що вже має.
профілактика іпохондрії повинна починатися з моменту народження дитини: батькам важливо знайти гармонійний баланс між гіперопікою і відстороненістю, стежити, щоб дитина часто гуляв, був активний, чи не концентрувати його увагу на власне самопочуття.
Якщо доросла людина помічає у себе ознаки іпохондрії або з самого початку знає, що схильний до її розвитку, йому важливо звернутися до психолога, психотерапевта і отримати рекомендації.
Про іпохондрії в цьому відео:
