Як боротися з ознаками депресії у підлітків?

Депресії схильні люди різного віку, включаючи дітей і підлітків.

Основні ознаки депресії у підлітків - крайня ступінь пригніченості, почуття безвиході, прагнення віддалитися від оточуючих, втрата інтересу до занять, які раніше приносили задоволення, думки про смерть.

Загальні відомості про підліткової депресії

депресія - психічний розлад, При якому порушується можливість відчувати радість і задоволення, падає працездатність, спостерігаються різні соматичні відхилення, зникає бажання жити і виникають думки про суїцид.

Є найбільш поширеною на психічну хворобу з усіх: кожна людина в різні періоди свого життя може захворіти їй з ймовірністю 20-30%.

Депресія і інші психічні розлади можуть виникнути у дитини будь-якого віку, Навіть в періоді від народження до 3 років, але в ранньому віці дитина не здатна повною мірою усвідомлювати свій емоційний стан, тому симптоматика проявляється у вигляді соматичних (фізичних) проблем зі здоров'ям.

Дитина відмовляється від їжі, плаче, погано спить, у нього часто спостерігаються зригування, блювання, він повільніше, ніж однолітки, набирає вагу, а його психоемоційний і когнітивний розвиток затримуються.

Пік захворюваності депресією припадає на вік 15-25 років, тобто в період, коли людина шукає своє місце в світі і долає безліч труднощів на шляху до стабільної і комфортного життя. Порядку 15-40% людей, які знаходяться в цьому віковому періоді, живуть з депресією.

У підлітковому віці депресія широко поширена, Що частково пов'язано з особливостями цього періоду, які включають гормональні перебудови, зміни в поглядах на себе, оточуючих і суспільство в цілому, масу внутрішніх конфліктів.

Однак не слід вважати, що депресія нормальна для підлітків. Це психічне захворювання, яке здатне привести до фатальних наслідків, аж до суїцидальних спроб, інвалідизації, смерті. Легковажне ставлення до неї як до особливості вікового періоду є неприпустимим.

Дорослі, особливо ті, у кого превалюють консервативні погляди на життя, Схильні звинувачувати в психічні проблеми дітей що завгодно, від музики, комп'ютерних ігор, соціальних мереж до нестачі вимотує праці ( «Ось орала б ти як я, ніяких депресій у тебе б не було!»).

При цьому реальні проблеми підлітків (приниження, побої в навчальному закладі, труднощі в романтичних стосунках і створенні соціальних зв'язків, фобії, тривоги з приводу відсутності перспектив у майбутньому, хронічні стреси) вони нерідко вважають за краще не помічати або вважають їх недостатньо вагомими.

Це лише погіршує стан підлітків і вбиває їх бажання довіряти рідним, шукати у них підтримку.

Важливо розуміти, що депресія - це захворювання, яке здатне зламати життя людині, і його не слід недооцінювати. Підліток, який зіткнувся з симптоматикою депресії, потребує допомоги, а не в знецінюють його проблеми висловлюваннях.

Про особливості депресії у підлітків в цьому відео:

Причини виникнення

Фактори, що збільшують ймовірність розвитку депресії:

Порушення в центральній нервовій системі. Найбільш часто їх виникнення пов'язане з періодом виношування і пологів. Інфекційні хвороби, перенесені матір'ю під час вагітності (кір, краснуха, цитомегаловірусна інфекція, герпес, грип та інші), гіпоксія (як при виношуванні, так і під час пологів), резус-конфлікт, травматичні ушкодження голови - все це збільшує ймовірність, що пізніше у дитини з'являться психічні захворювання.
Генетична схильність. Якщо в числі близьких родичів дитини є люди, які мають депресію та інші психічні розлади, це також впливає на ймовірність розвитку депресії у нього.
Проблеми в сім'ї, дорослішання поза сім'єю. Розлука з матір'ю вкрай болісно сприймається маленькими дітьми, що може стати фундаментом для розвитку депресії. Вихованці дитячих будинків також частіше страждають депресією, ніж їх однолітки.
Алкогольна, наркотична залежність у батьків, постійні скандали, насильство в сім'ї, розлучення батьків впливають на формування почуття непотрібності, безвиході, безглуздості життя у дитини.
Особливості ставлення батьків. На психіку дитини негативно впливає надмірна опіка, емоційна відстороненість батьків, підвищений контроль дій, застосування насильства, включаючи психологічне.
Проблеми в соціальному оточенні. Сюди відносяться труднощі при закладі дружніх відносин в дитячому саду, в школі та інших навчальних закладах, цькування, насильство з боку оточуючих дітей, надмірний тиск і жорсткість педагогів, проблеми в романтичних стосунках.
Хронічний стрес. Підвищена розумове навантаження в школі, особливо в підлітковому періоді, сильний тиск викладачів у зв'язку з іспитами, нездорові взаємини з однокласниками - все це надмірно пригнічує психіку підлітка. Також до факторів, що створює хронічний стрес, відносяться хвороби близьких родичів, догляд за лежачим хворим, напружена обстановка в сім'ї.
Гостра стресова ситуація: Смерть друзів, близьких родичів, домашніх тварин, попадання в ДТП, розрив відносин з партнером і багато іншого.
Зміни в гормональному фоні, які природні для підліткового періоду. Вони впливають на поведінку підлітка, роблять його дуже чутливим.
Особистісні особливості. Чутливі, творчі діти та підлітки, які ведуть себе не так, як всі, частіше за інших дітей страждають депресією.

Також значення має відношення дитини, підлітка до самого себе, сформований під впливом оточення. Наприклад, деякі діти впадають в депресію, тому що їм не вдається досягти того, чого від них чекають батьки, вони почуваються дурними.

Причини підліткової депресії. Як зрозуміти, що відбувається? Коментує лікар-психотерапевт:

Особливості недуги у дівчат і хлопців

У дівчат депресія виникає в півтора рази частіше, ніж у юнаків. Також вони в чотири рази частіше, ніж юнаки, роблять спроби накласти на себе руки, Але вони нерідко виявляються невдалими, оскільки дівчата схильні вибирати менш ефективні способи, наприклад ковтання таблеток або розрізування вен.

Психогенні депресії, розвиток яких пов'язане з психічною травмою, У них виникають частіше. Під час депресії у дівчаток можуть спостерігатися порушення менструального циклу, аж до аменореї - зникнення місячних.

Юнаки при депресії схильні ставати асоціальними: вони можуть почати пити, приймати наркотичні препарати, брати участь в сумнівній, злочинної діяльності.

Їм складніше, ніж дівчатам, проаналізувати свої внутрішні переживання, зрозуміти, що щось не так, і звернутися за допомогою. Деякі юнаки вважають, що відвідування психотерапевта - ознака слабкості, що помилково. Також юнаки з депресією частіше виявляють агресію.

Класифікація

Розрізняють такі види депресії:

Клінічна депресія. Почуття пригніченості, втрата інтересу до звичної діяльності, погіршення або втрата працездатності, негативний погляд на минуле, сьогодення і майбутнє, розлади сну, суїцидальні тенденції зберігаються більше двох тижнів.
Мала депресія. Виявляється м'якше, ніж клінічна депресія, але як мінімум два симптому, характерних для клінічної депресії, повинні зберігатися більше двох тижнів.
Атипова депресія. Для неї характерна наявність класичних симптомів депресії, які супроводжуються денною сонливістю, збільшенням апетиту, набором маси тіла.
Дистимия. Протягом мінімум двох років у людини стабільно спостерігається погіршення настрою, але набір і особливості симптомів не відповідають класичної депресії.
Рекуррентное депресивний розлад. Виявляється епізодично: протягом декількох днів спостерігаються симптоми депресії, після чого слід період, під час якого вони відсутні.

Тяжкість депресії також може варіюватися від легкої до вкрай важкої, коли людина практично не здатний функціонувати через свого захворювання.

Існує тест, розроблений Аароном Беком, Засновником когнітивно-поведінкової психотерапії, який дозволяє виявити депресію самостійно і здатний приблизно позначити її тяжкість.

У МКБ-10 існує чотири ступені тяжкості депресії, в залежності від набору симптомів і їх вираженості:

легка;
помірна;
важка;
важка, що супроводжується психотической симптоматикою (депресивні галюцинації, марення).

Також, в залежності від причин появи, розрізняють ендогенну і екзогенну, або, інакше, психогенную депресію.

ендогенна депресія розвивається під впливом внутрішніх факторів (особливості характеру і нервової системи), а екзогенна - під впливом зовнішніх (стреси, психотравмуючі події).

Про симптоми і ознаки депресивного синдрому у дітей і підлітків в цьому ролику:

Симптоми і ознаки

На самому початку розвитку захворювання на перший план виходять головні симптоми хвороби: пригнічений настрій, млявість, апатія, зменшення інтересу до захоплень і звичної діяльності.

Пізніше, у міру розвитку захворювання, симптоматика посилиться.

Основна симптоматика депресії (набір симптомів може варіюватися):

виражена пригніченість настрою;
почуття, що життя безглузде;
майбутнє представляється в темних тонах;
різні порушення працездатності, від помірних до вкрай важких;
втрата або виражене зниження інтересу до навчання, захопленням, спілкуванню з друзями;
суїцидальні тенденції (думки про суїцид; наміру вчинити його, що виражаються в тому, що підліток обмірковує спосіб, вивчає інформацію, думає, що написати в передсмертній записці, при цьому не факт, що він дійсно вирішиться це зробити; спроби суїциду);
аутоагрессия (підліток дряпає, ріже себе, залишає опіки, гризе пальці і губи до крові);
почуття власної нікчемності і непотрібності;
порушення когнітивних функцій (труднощі з концентрацією, проблеми з пам'яттю, увагою, мислення частково загальмоване);
збіднення міміки;
розлади сну (складності під час засипання, поверхневий сон, денна сонливість, розбитість днем, багаторазові пробудження вночі);
соматичні порушення (головний біль, запаморочення, випадання волосся, слабкість, тахікардія, перепади артеріального тиску, порушення в роботі шлунка і кишечника - болі, нудота, запор, пронос);
уповільнена мова;
апатичність;
погіршення апетиту і втрата ваги через це;
підвищена тривожність;
дратівливість, агресивність;
сльозливість, особливо у дівчат;
почуття, що ні на що не вистачає сил;
висока стомлюваність.

У деяких випадках депресія проявляє себе настільки сильно, що у підлітка не вистачає сил на те, щоб встати з ліжка. Незважаючи на це, батьки можуть тривалий час не помічати змін в стані дитини або списувати їх на особливості віку, вважати ознакою ліні.

наслідки

Головна небезпека депресії - суїцидальні настрої. Велика кількість людей, що наклали на себе, які стали інвалідами через невдалої спроби вбити себе, страждали депресією.

Також захворювання здатне підірвати фізичне здоров'я підлітка. Особливо це стосується серцево-судинної системи і шлунково-кишкового тракту.

Депресія забирає у підлітка сили, тому він не може вести звичайне життя, усвідомлено приймати рішення про своє майбутнє, продуктивно вчитися.

Це все може сильно ускладнити його подальшу адаптацію в суспільстві. Деякі підлітки, учні в середньо-спеціальних і вищих навчальних закладах, змушені кинути їх, тому що у них не вистачає сил і бажання для навчання.

діагностика

Під симптоматикою депресії можуть ховатися серйозні соматичні захворювання, Наприклад злоякісні пухлини головного мозку, як первинні, так і метастатичні, захворювання щитовидної залози, ускладнення після інфекційних захворювань і травм.

Тому підлітку з депресивною симптоматикою слід пройти ряд обстежень, включаючи магнітно-резонансну томографію і комп'ютерну томографію головного мозку, електроенцефалографію.

Якщо обстеження не виявили соматичних відхилень, підлітка направляють на консультацію до психотерапевта і психіатра.

Фахівці опитують підлітка про те, як він себе почуває, про інтереси, взаємини з оточуючими, оцінюють його поведінку, проводять ряд тестів, розмовляють з батьками і ставлять діагноз.

депресія у дітей дошкільного та шкільного віку - причини, симптоми і лікування:

Як лікувати?

Що робити? Коли діагноз поставлений, починається підбір оптимальної медикаментозної терапії. паралельно ведеться психотерапевтичне лікування.

Групи медикаментів, які застосовуються при лікуванні:

Антидепресанти. Правильно підібраний антидепресант здатний швидко усунути симптоматику депресії і не привести до виникнення виражених побічних ефектів. Приклади: Прозак, Имипрамин.
Ноотропи. Покращують мозковий кровообіг, підвищують пізнавальну активність. Приклади: Пірацетам.
Атипові антипсихотики. Нормалізують настрій, підвищують інтерес до життя, зменшують вираженість апатії. Приклади: Арипіпразол.

Медикаменти підбираються з урахуванням індивідуального стану підлітка і можуть замінюватися на інші в процесі лікування.

Без грамотної психотерапії препарати дадуть лише тимчасовий ефект, Який зникне після скасування.

При лікуванні депресії у підлітків широко застосовуються методи когнітивно-поведінкової психотерапії, в основі якої лежить робота з автоматичними думками депресивного характеру.

Також можливе застосування інших видів психотерапії в якості допоміжних, наприклад гіпнотерапевтіческое лікування і напрямки, в основі яких лежить психоаналіз.

Як допомогти дитині?

Справитися самостійно з депресією можливо, але лише в тих випадках, коли вона виражена слабо, а велика частина психотравмуючих чинників виключена.

В інших же випадках обійтися без психотерапевта важко. Однак завжди можливо пом'якшити симптоматику, якщо попрацювати з першопричинами виникнення депресії.

Для самостійної роботи над собою у підлітка може не виявитися сил, тому важливо, щоб поруч з ним були доброзичливо налаштовані люди, підтримують його.

Поради для близьких депресивного підлітка:

Ні в якому разі не засуджуйте його, Не звинувачуйте в ліні, безвідповідальності, егоїзмі і не знецінюйте його відчуття. Це тільки погіршить його самопочуття і збільшить прірву між вами.
Чи не придумуйте причини, Які могли б пояснити погіршення в психічному самопочутті, особливо якщо вони пов'язані з його захопленнями. Навпаки, інтереси підлітка, навіть такі, які можуть здатися дорослим неправильними (комп'ютерні ігри, важка музика), дарують йому можливість відчувати себе краще. Якщо Вам важливо його довіру і Ви хочете йому допомогти, дозвольте йому бути таким, яким він хоче бути. Доброзичливо розпитайте його, чому йому подобається слухати таку музику і що він знаходить в іграх, і Ви можете несподівано дізнатися для себе нові сторони, наприклад що комп'ютерні ігри мають складний, цікавий, пророблений сюжет, в який хочеться занурюватися.
Дізнайтеся його власну думку з приводу його стану. Можливо, у нього проблеми в школі, або він все ще не звик до думки про смерть одного, або йому важко пережити розставання з коханою людиною. Якщо Ви можете якось вплинути на ситуацію, наприклад перевести в іншу школу, зробіть це, обговоривши з підлітком попередньо своє рішення.
Спокійно розкажіть про свої методи боротьби з депресивною симптоматикою, поділіться історією з життя. Можна, наприклад, розповісти, що Вам допомогли відчувати себе краще спорт, вирівнювання режиму дня, спілкування з друзями, прогулянки на свіжому повітрі. Також можна запропонувати підлітку зробити те ж саме і подивитися, що буде.

Обстановка в сім'ї повинна бути доброзичливою і спокійною, Щоб підліток, приходячи додому, відчував себе потрібним і улюбленим. Агресія, образи, побої ніяк не допоможуть змінити його стан і лише погіршать захворювання.

При цьому важливо розуміти, що, якщо відносини з підлітком вже не задалися, спроби доброзичливо поговорити з ним можуть ні до чого не привести.

також підлітку можна запропонувати почитати книгу по самоработе над депресивним станом, наприклад «Хороше самопочуття. Нова терапія настроїв »Бернса Д., в якій розказаний механізм виникнення депресії і наведено ряд способів вирішення проблем.

профілактика

щоб зменшити ймовірність виникнення депресії у підлітка, важливо:

створити в сім'ї доброзичливу обстановку;
обсуждать с подростком его проблемы и искать пути решения;
не обесценивать его проблемы, относиться с пониманием ко всем его трудностям;
не игнорировать изменения в его психическом самочувствии.

При первых признаках депрессии важно пройти все необходимые обследования и начать лечение. Это позволит ребенку быстро почувствовать себя лучше и ощутить, что в жизни есть смысл.