Термін "депресія" в наші дні став своєрідним ярликом, який вішають на будь-яке нездужання, що супроводжується апатією.
Насправді ж під цим словом мається на увазі важке психічний розлад, Що включає в себе психологічні і фізіологічні чинники.
Як своєчасно розпізнати симптоми хронічної депресії, які існують методи лікування і чи можна попередити недугу - про це ви дізнаєтеся зі статті.
клінічна картина
Депресивним вважається стан стабільно низького настрою, апатії, втраті смаку до життя.
Депресія формується двома джерелами:
- тіло. Відсутність ентузіазму при депресивному розладі завжди супроводжується органічними проблемами. Для захворювання характерне падіння рівня нейромедіаторів в головному мозку, зокрема серотоніну (відомого як "гормон щастя"). Проблема може бути обумовлена як погіршенням генерації речовини, так і ускладненням так званого процесу зворотного захоплення.
- психіка. На тлі низької кількості найважливіших нейромедіаторів людина більше схильний до фрустрації: навіть незначні проблеми і невдачі звертаються пригніченим станом хворого.
Розлад, як правило, виникає в результаті дії одного механізму, до якого згодом неминуче підключається інший.
Всього лікарі класифікують 9 можливих видів депресії за такими критеріями як тривалість і яскравість вираження ознак недуги, першопричина і переважання тих чи інших симптомів. Для хронічної депресії характерні:
- велика тривалість (не менше 2-3 років);
- виникнення в результаті частих емоційних перевантажень і перевтоми на тлі загальної схильності до меланхолії;
- неявна симптоматика.
Чи може депресія бути хронічної? Дізнайтеся з відео:
психологічні тригери
факторами ризику депресії є:
- сімейний анамнез (випадки захворювання в сім'ї);
- стрес;
- прийом медикаментів з побічним ефектом блокування серотоніну і дофаміну, а так само підвищенням рівня норадреналіну і кортизола;
- безсоння;
- наявні психологічні і психічні проблеми;
- хвороби, що впливають в тому числі і на ЦНС (центральну нервову систему);
- зловживання алкоголем;
- психологічний тиск з боку іншої людини;
- пережите духовне або фізичне насильство;
- дефекти зовнішності (уявні чи реальні);
- фаталізм і "життя за течією", відсутність радості в будь-якій сфері життя (ненависна робота, "друзі" - обридлі нудні колеги і так далі);
- негативізм (випинання "поганого" на шкоду "хорошому");
- низька самооцінка і / або невпевненість в собі
Згідно зі статистикою, жінки страждають депресією кілька частіше чоловіків.
Це пов'язано з природним загальним підвищеним рівнем тривожності, великою кількістю відповідних гормонів. Однак поділ провокують недугу факторів на "жіночі" і "чоловічі", всупереч поширеній помилці, Немає.
Втома і депресія
Термін "хронічна втома" закріпився у світовій класифікації хвороб в 1987 році. Суть недуги полягає в постійній слабкості і млявості, Що супроводжуються неможливістю повноцінно виспатися і відпочити.
Багато часто плутають втому і депресію, однак ці два явища в корені різні, хоча одне може спровокувати інше (Обопільна залежність).
Серед основних відмінностей можна назвати наступні:
- Депресія є афективним розладом, тобто активної зміни піддаються емоції людини. У механізмі хронічної втоми більше задіяні тілесні процеси.
- На відміну від депресії, хронічна втома не має в своїй клінічній картині фізіологічних причин (мається на увазі таких, як блокування нейромедіаторів при депресії). На думку лікарів, хронічна втома - результат комплексних (духовних, інтелектуальних і фізичних) тривалих перевантажень.
- Нова природа: якщо депресивний розлад відомо людству вже кілька століть, то синдром патологічної втоми - явище нове. Соціологи пов'язують це з прискорився до неймовірних меж ритмом життя сучасної людини, підвищенню відповідальності в усіх сферах буття.
Хронічна втома і депресія - де межа? Психологія:
Перебіг хвороби
Хронічну форму депресивного розладу можна спостерігати у вигляді:
- процесу безперервного розвитку депресії;
- частих і великих періодів прояви депресії з невеликими короткими перервами;
- непостійній епізодичності, непередбачуваного чергування нетривалих "спалахів" розлади і спокійних періодів
Існує так само 4 форми тяжкості хвороби:
- легка;
- помірна;
- середньої тяжкості;
- важка
Тяжкість розлади визначається по ступеня вираженості симптомів.
Захворювання може розвиватися одним з 2 шляхів:
- соматизированной. Характерно різке погіршення самопочуття. Спостерігається прискорене серцебиття, тривожність, плаксивість, порушення сну і травлення (частіше запори), загальне погіршення самопочуття.
- характерологический. Депресивні симптоми зливаються з характером людини, якщо недуга вразив меланхоліка або схильного до самоаналізу флегматика. Виникає хандра, песимізм, агедонія (відсутність потягу до задоволень), фрустрація і меланхолійність, почуття безглуздості існування.
симптоматика
Для хронічної депресії характерні наступні ознаки прояву:
- Пасивне ставлення пацієнта до власної життєвої ситуації, байдужість.
- Загальмованість психіки, нездатність концентруватися.
- Хворий вважає за краще проводити час в лежачому стані, загальна рухова активність знижується.
- Стабільне або часто виникає поганий настрій.
- Порушення сну.
- Поява РПП (розладів харчової поведінки: анорексія, булімія, компульсивний переїдання).
- Відчуття постійної втоми і труднощі в ухваленні рішень.
- Часто спостерігається необґрунтоване постійне почуття провини, стабільно знижується самооцінка і почуття власної гідності.
- Думки про суїцид.
Наявність 3-х і більше симптомів зі списку може бути тривожним сигналом. Можливо, вам слід звернутися до фахівця.
Відмінність від дистимии
У 2013 році вийшла оновлена версія класифікації психічних захворювань, Згідно з якою дистимия є підвидом хронічної депресії.
Для дистимии характерні перші 2 вищезазначених варіанти розвитку розлади: відчуття пригніченості на постійній основі або великими періодами з незначними проміжками.
По суті, дистимия - це форма хронічної депресії з більш яскраво вираженою емоційною симптоматикою.
У пацієнта можуть навіть не настільки явно проявлятися зниження самооцінки або РПП, скільки апатія, "відхід у себе", ангедония.
Як впоратися з хронічною депресією? Дізнайтеся з відео:
діагностика
На сьогоднішній день не існує 100% -ного методу діагностики. В цілому заходи по виявленню депресії включають в себе:
- фізичний огляд (Збираються показники росту, ваги, пульсу і тиску) і загальний аналіз крові. Ці заходи спрямовані не на діагностику самого психічного розладу, а виявлення інших дисфункцій: наприклад, гіпофункції щитовидної залози або наслідків шкідливих звичок.
- Бесіда з фахівцем. В діагностиці депресивного розладу бере участь кваліфікований лікар-психотерапевт. Тільки він може визначити наявність або відсутність захворювання.
У чому небезпека?
наслідки:
- Перш за все депресія небезпечна можливістю виникнення рецидиву захворювання в будь-який момент. Ніхто не може передбачити, що послужить приводом для нової хвилі депресії.
- Так само хронічна форма розладу небезпечна "Тихим", які не звертають на себе уваги процесом формування і розвитку хвороби. Людина може навіть не здогадуватися про наявність у себе подібних проблем.
- Депресія завдає життя людини непоправної шкоди, І мова не тільки про можливий суїцид. Погіршення концентрації уваги призводить до неминучих проблем на роботі / навчанні, а через наростання замкнутості пацієнт значно звужує своє коло спілкування - а отже, і аудиторію людей, які могли б помітити проблему і допомогти в її вирішенні. Тим більше, що більш явно проявляються в міру підвищення ступеня тяжкості недуги ускладнення усунути ще складніше. Яскравий приклад - розлади харчової поведінки.
терапія
Як лікувати захворювання? Депресія - многопричинное розлад, тому й лікування має бути комплексним, всебічним.
Медичні препарати
Оскільки в депресії завжди задіяний фізіологічний чинник, для лікування пацієнту обов'язково прописують антидепресанти. Найчастіше в сучасній медицині використовуються:
- трициклічні препарати;
- селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну / серотоніну і норадреналіну;
- інгібітори моноаміноксидази;
- Тразодон, Бупропіон, Міртазапін
Антидепресантів потрібен час для вираженого дії і поліпшення клінічної картини; мінімальний термін - 2-3 неділі.
У зв'язку з цим перший курс прийому антидепресантів триває не менше півроку, після чого лікар регулює подальшу терапію в залежності від ситуації.
Всі антидепресанти мають ті чи інші побічні ефекти, Тому призначити їх може тільки лікар. Тим більше, що практично всі антидепресанти сьогодні продаються строго за рецептом.
психотерапія
Проведення бесіди за участю фахівця також є невід'ємною частиною лікування.
Це допомагає хворому відновити навик соціального життя, Краще контролювати свої емоції і, ймовірно, зможе допомогти пацієнтові знайти той самий тригер, "спусковий гачок", який спровокував депресію і є коренем проблеми.
використовується:
- індивідуальна терапія;
- сімейний сеанс;
- групова терапія;
- групи підтримки
використовуються когнітивні (Спрямовані на нормалізацію розумового процесу хворого), психодинамические і поведінкові (Метою яких є усунення симптомів депресії) способи організації терапевтичних сеансів.
додатково
- в першу чергу необхідно відмовитися від шкідливих звичок, Оскільки вони тільки сприяють деградації системи вироблення нейромедіаторів;
- при важкій формі захворювання лікар може призначити стабілізатори настрою (наприклад, літіум);
- важливо підтримувати зв'язок з близькими;
- необхідно підтримувати повноцінне і правильне харчування;
- в разі неефективності лікування застосовується електрошокові терапія.
профілактика
Депресію можна вилікувати, але найпростіше її попередити. Знову ж таки, від депресії можна захиститися на всі 100%, але можна мінімізувати ризики:
- Зупиніться. Обов'язково влаштовуйте собі відпочинок: 5-хвилинні перерви на роботі (в які краще не покурити, а трохи розім'ятися, особливо якщо робота сидяча), щотижневий відпочинок, щорічну відпустку (а краще мінімум раз на півроку) і, звичайно, здоровий сон.
- Киньте шкідливі звички. Алкоголь і нікотин стимулюють погіршення процесу зворотного захоплення, а кофеїн у великих кількостях занадто сильно збуджує нервову систему, що може привести до "віддзеркалення" - апатії без кофеїну або після закінчення його дії на організм.
- Слідкуйте за своїм харчуванням. Раціон повинен бути збалансований і багатий на вітаміни.
- серотонін генерується в організмі шляхом перетворення амінокислоти триптофану. Обов'язково включіть в свій щоденний раціон багаті триптофаном продукти: молоко і сир (в тому числі соєве молоко і тофу), горіхи (особливо арахіс і кедр), банани, полуниця, яблука, персики, яловича печінка, куряча грудка, баранина.
- Якщо захотілося солодкого - з'їжте 2-3 часточки гіркого шоколаду. Це відмінний харчової джерело серотоніну.
- нейромедіатори - це своєрідні "корисні внутрішні наркотики" організму. Вони дозволяють людині відчути задоволення, тому виробляються як заохочувальна реакція. Простіше кажучи, зробив щось для еволюції / виживання / користі - "отримай цукерку". Тому для нормалізації гормонального фону необхідно:
- не голодувати, харчуватися потроху і часто;
- обов'язково давати тілу фізичне навантаження - навіть щоденної півгодинної прогулянки для початку буде достатньо;
- знайти хобі / улюблену справу і присвячувати йому мінімум 15 хвилин в день;
- займатися сексом і складатися в здорових відносинах, що приносять радість;
- доглядати за собою і своїм тілом.
Хронічна депресія - зовсім не такий нешкідливий недуга, Яким хоче здаватися. Не варто забувати про своєчасну діагностику, а краще - своєчасній профілактиці розлади. Все можна виправити!
Як позбутися від хронічної втоми і депресії? Про причини та лікуванні хронічної депресії в цьому відео: