Трициклічніантидепресанти: показання до застосування та список препаратів

Хворим з депресією для успішного одужання часто призначають і медикаментозне лікування. В основному це трициклічніантидепресанти.

Розглянемо список препаратів, яке у них дію, середні розцінки, наявні показання до застосування і можливі побічні ефекти.

Що це таке?

Трициклічніантидепресанти - препарати, які надають стимулюючий вплив, Поліпшують апетит і піднімають настрій.

Відмітна особливість його в структурі, основу якої становить потрійне вуглецеве кільце.

Ці антидепресанти використовуються при органічних захворювань нервової системи, депресіях різного роду і глибини, Психосоматичних розладах, частих і безпричинних нападах паніки і підвищеної тривожності.

При цьому вони можуть призначатися як для депресивних фаз, так і для хронічних депресій і навіть для профілактики повторних нападів.

Як вони діють?

Принцип дії трициклічнихантидепресантів складається в збільшенні кількості норадреналіну і серотоніну в мозку, Які і відповідають за наш настрій. Також завдяки цьому препарату поліпшується і полегшується передача названих елементів між нейронами.

Показання та протипоказання до застосування

Препарат призначається в таких ситуаціях:

пригнічений або тривожний стан;
депресія;
маніакально-депресивний психоз;
панічні атаки;
соматичні розлади;
инволюционная меланхолія;
невроз.

Крім того, трициклічні антидепресанти можуть також прописати з метою профілактики і в якості доліковування після прийому деяких інших препаратів.

Зверніть увагу, що існують такі протипоказання прийому ліків цієї групи:

вагітність;
грудне годування;
інфаркт міокарда, перенесений не так давно;
глаукома;
індивідуальна непереносимість речовин, що входять до складу препарату.

Негативний вплив ТЦА на організм

Незважаючи на свою ефективність, трициклічніантидепресанти мають безліч побічних ефектів і можуть чинити негативний вплив на організм. Сюди відносять:

швидке збільшення маси тіла;
сонливість;
зниження артеріального тиску;
запори;
порушення сечовипускання;
почастішання серцебиття;
тахікардія;
нестабільність сексуальних функцій;
порушення ерекції;
зниження апетиту;
нудота;
судоми;
сильне навантаження на серце;
порушення стану шкіри;
проблеми з печінкою;
порушення стану крові;
сухість в роті;
підвищена пітливість;
запаморочення;
Загальна слабкість.

Але необхідно відзначити, що при дотриманні рекомендацій щодо застосування препарату і поступовому збільшенні дозування побічні ефекти з'являються значно рідше і менш виражені.

Чи можливо купити без рецепта?

Так як препарати, що відносяться до категорії трициклічних антидепресантів, мають безліч побічних ефектів, а їх безконтрольне застосування може призвести до серйозних наслідків, То їх не можна купити без рецепта лікаря.

Тим більше, що тільки фахівець може розрахувати правильне дозування і проконтролювати грамотне застосування ліків, щоб воно подіяло належним чином.

список

Найбільш відомі препарати - перелік:

амітриптилін;
азафен;
анафраніл;
дезипрамін;
доксепін;
золофт;
имипрамин;
имизин;
кломіпрамін;
Клофраніл;
лерівон;
Людіоміл;
меліпрамін;
мапротилін;
Нортліптілін;
Протлітілін;
Ріміпрамін;
Саротен Ретард;
Саротен;
Тофраніл;
триміпрамін;
фторацізін;
Елавіл.

Ціна питання

В середньому ціни на трициклічніантидепресанти коливаються в межах 300-500 рублів за упаковку.

До найдорожчим відносяться Кломіпрамін (від 650 рублів), Амитриптилин (від 600 рублів).

якщо вибирати найдешевші, То це будуть Крофраніл (від 280 рублів), Доксепін (від 250 рублів).

Як правильно приймати?

Препарати мають деякі відмінності в прийомі, хоч і незначні. Тому найкраще слідувати інструкції до ліків або вказівок лікаря. Найчастіше препарат приймається до або відразу після прийому їжі, рясно запивати водою.

У більшості випадків трициклічніантидепресанти призначають спершу в невеликих дозах, а потім їх поступово збільшують.

Уже через місяць досягається оптимальна доза, яка і зберігається протягом тривалого часу. Це дозволяє організму звикнути до ліків і зменшити ймовірність появи побічних ефектів.

Навіть якщо відсутні видимі зміни в стані пацієнта, лікарі не рекомендують кидати прийом препарату.

Швидше за все, поліпшення скоро настане, а різка відміна може призвести до негативних наслідків.

Це стосується і поліпшення самопочуття.

Пацієнт може вирішити, що йому стало набагато краще, тому ліки можна більше не пити. Але це не так. Незакінчена лікування і різке припинення прийому препарату можуть призвести до повернення симптомів і навіть розвитку більш глибокої депресії.

дуже важливо дотримуватися і дозуванні, Призначеної фахівцем. Рішення про її зниження і збільшення приймається тільки лікарем, не робіть це самостійно.

До кінця курсу лікар також буде поступово знижувати вам дозування доти, поки вона не зведеться до нуля.

Різке припинення прийому може викликати синдром відміни і доведеться проходити курс лікування повторно.

Від чого залежить ефективність?

Вище ми вже торкнулися, що буває таке, що пацієнт не відчуває поліпшення від прийому препарату з розряду трициклічнихантидепресантів. В чому може бути причина?

Почнемо з того, що це може бути тимчасовим явищем.

Справа в тому, що особливість таких препаратів полягає якраз у великій тривалості лікування.

Фахівці говорять про те, що вплив тріцікліков носить індивідуальний характер.

Але є одна закономірність: чим глибше депресія, тим більше буде ефект від прийому препарату, але за умови, що дотримується дозування і тривалість курсу.

Тому, навіть якщо немає видимого ефекту, препарат не варто кидати раніше, ніж через місяць-півтора. Можливо, дія ліків ще проявиться.

Якщо серед симптомів депресії відзначаються головні болі і безсоння, то дія препарату буде практично відразу. Всього через тиждень настане нормалізація сну і помітне зниження больових відчуттів.

Крім того, ефективність лікування трициклічнимиантидепресантами залежить від таких особливостей:

Вік і стать.
Глибина депресивного стану.
Проявлення побічних ефектів і їх сила.
Порушення регулярності застосування і призначеної дозування.
Наявне соматичне стан.
Попереднє лікування, які препарати використовувалися, чи був повністю завершений курс.
Сумісність з іншими прийнятими ліками.

Чи викликають вони звикання?

Одне з найпоширеніших помилок полягає в тому, що трициклічніантидепресанти викликають у пацієнта звикання.

Але це не так. Ці ліки не відноситься до транквілізаторів, тому не може приводити до звикання.

Цілком ймовірно, що цей слух виник від тих пацієнтів, які не дотримувалися поступове припинення курсу лікування.

У них виник синдром відміни (який може супроводжуватися різними симптомами, наприклад, порушенням сну, дратівливістю і т.д.). Після цього фахівець міг знову призначити їм прийом препарату, ось вони і вирішили, що препарат викликає звикання.

Якщо дотримуватися поступове зменшення дозування протягом місяця, то ніяких проблем не буде.

За умови дотримання всіх приписів лікаря, трициклічніантидепресанти показують значну ефективність. Але потрібно також враховувати індивідуальне вплив на кожного пацієнта, його особливості та інше.

Обережно: трициклічніантидепресанти! Дивіться відео: