Психіатрія

Дисоціація і діссоціатівние відхилення - що це таке?

В основі ряду психічних розладів лежить таке явище, як «дисоціація».

Що ж це таке?

поняття

дисоціація - психологічний механізм, Що полягає в прагненні людини сприймати ситуацію так, ніби вона відбувається не з ним, а з кимось іншим.

Мозок дисоціює, захищаючи психіку від сильних емоційних потрясінь.

Самі потрясіння можуть бути як негативними (Пережита травма, неприємні спогади), так і позитивними (Надто сильні позитивні емоції, що викликають дистрес і виснаження).

Дисоціація захищає нас від ударів по психіці, тому що з'являється впевненість в тому, що ми відсутні в даній ситуації. Розум розділяє і редагує спогади. Оригінальні мислеобрази залишаються в підсвідомості і можуть спливти в пам'яті, якщо спрацює певна асоціація.

У повсякденному житті дисоціація може бути корисна і виявлятися в звичайних ситуаціях. Наприклад, якщо потрібно оцінити свій наряд або поведінку з боку.

У XIX столітті французький психолог П'єр Жане ввів термін «дисоціація» (від латинського dissociatio - «роз'єднання, поділ»), виявивши, що частина ідей людини може існувати поза нею свідомості. Однак ця ідея може бути повернута в свідомість за допомогою гіпнозу.

Про дисоціації, як про механізм захисту психіки в цьому ролику:

ознаки

  • відчуття, ніби ситуація відбувалася не з вами;
  • спотворення спогадів;
  • переконаність в тому, що пережиті почуття вам не належать;
  • переконаність в тому, що ваші почуття самостійні і не залежать від вас;
  • фізичне нездужання: головний біль, можливі болі в ділянках тіла;
  • провали в пам'яті, аж до амнезії;
  • втрата відчуття і / або розуміння реальності;
  • у важких випадках - відчуття виходу з тіла, відділення від нього свідомості; ніби дивишся на себе зі сторони.

Крім того, при дисоціації людина може чути внутрішні голоси (бесіди його особистостей) і мати схильності до суїциду.

приклади

Є безліч прикладів дисоціації у людини, від норми до патологій. Найбільш яскравим є приклад множинного (диссоциативного) розлади особистості, Або по-простому роздвоєння особистості.

В цьому випадку при переживанні травматичного досвіду мозок створює «другу особу», мета якої якраз полягає в прийнятті на себе цього самого досвіду (Щоб «основна особистість» залишалася в безпеці).

Один з проявів «нормальної» дисоціації - спотворення неприємних фрагментів спогадів, навіювання самому собі, що ситуація не мала до вас відносини (відбувалася не з вами) і т.д.

В нормі

Дисоціацією в нормі (або іншими словами адаптивної) вважається перша реакція людини на стрес або сильне емоційне потрясіння.

Коли ситуація вимагає зібраності і треба «взяти себе в руки», до чого людина може виявитися не готовий, мозок дисоціює.

Таким чином людині надається можливість тимчасово відсторонитися від емоцій, оцінити власні дії з боку і прийняти раціональне рішення.

Цей механізм корисний в деяких випадках. Однак занадто часте використання дисоціації несе негативні наслідки (в основному позначається на відносинах людини з суспільством).

Так, люди з підвищеною чутливістю диссоциируют в будь-яких ситуаціях, що вимагають емоційного залучення. У зв'язку з цим їм часто важко налагодити відносини з іншими людьми.

Постійна дисоціація знижує емпатію, пропадає здатність оцінювати емоційну сторону того, що відбувається. Це, в свою чергу, веде до ізоляції, замкнутості індивіда.

До постійних дисоціації схильні в основному люди, які пережили насильство або травми в дитинстві, коли психіка особливо сприйнятлива.

Патологічна

При постійних дисоціації порушується психічне здоров'я людини.

Можуть розвинутися розлади з розряду діссоціатівних.

Згідно з дослідженнями, у 98% людей вони розвиваються в перші роки життя або в юному віці.

Дитина дисоціює, коли відчуває болісне переживання. Повернути його в нормальний стан може емоційний контакт з одним з батьків (зазвичай матір'ю). Якщо він не отримує належної турботи, тимчасова дисоціація перетворюється в постійну.

Перетече це в психічний розлад чи ні, залежить від конкретної людини: чи має він природну схильність до розладів, висока чи чутливість, як довго тривав травматичний досвід та ін.

Як впоратися з дисоціацією за допомогою простукування? Метод емоційної свободи:

Види діссоціатівних відхилень

Діагнози, що входять в МКБ-10:

  1. Диссоціативна амнезія (F44). Розлад, при якому пацієнт втрачає спогади про ті чи інші фрагментах життя (як правило, неприємних). При цьому зберігається здатність сприймати нову інформацію. Ступінь тяжкості варіюється від легкої (втрата деяких спогадів) до важкої (глибока амнезія). Втрата пам'яті зазвичай раптова, і пацієнт її усвідомлює, свідомість при цьому не порушується.
  2. Диссоціативна фуга (F44.1). Походить від латинського «fuga» - «втеча». Хворий цілеспрямовано переїжджає в нове місце і втрачає всі спогади про минуле життя, в тому числі забуває свою біографію і ім'я. Він може придумати нові, знайти іншу роботу і при цьому не знати, що він хворий. Причиною диссоциативной фуги може стати серйозна травма, пережита людиною, або важка життєва ситуація. Таким чином мозок створює захист, відключається від проблем.
  3. Зазвичай диссоціативна фуга триває кілька годин або місяців, і після її закінчення хворий згадує минуле життя, але забуває все, що було під час фуги.

  4. Стан трансу і одержимості (F44.3). Стан трансу - зв'язок свідомого і несвідомого стану, супроводжується активністю певних мозкових хвиль (особливо бета). Коли людина впадає в транс цілеспрямовано, це називається медитацією; в інших випадках причетне до діссоціатівним психічних розладів. Одержимість - повне підпорядкування волі людини якогось бажанням або думки (одержимість ідеєю). З точки зору науки, пов'язане з самонавіюванням. В обох випадках в МКБ-10 розлади класифікуються як «втрата себе як особистості».

    Також: діссоціатівние рухові розлади, конвульсії, втрата чуттєвого сприйняття, деперсоналізація особистості та ін.

  5. Множинна особистість (F44.81). Мало поширене розлад, при якому особистість людини розділяється на дві або кілька (з'являються так звані субличности). Між особистостями відбуваються перемикання, тобто в певні моменти вони замінюють один одного в свідомості. При цьому вони можуть бути різної статі і віку, раси, характеру, рівня інтелекту та ін. Як правило одна з осіб не може згадати, що відбувалося, поки була активна інша.

    Є крайнім проявом дисоціації. Виникає як правило в ранньому дитинстві через пережитого насильства, сильних стресів.

    Симптомами поєднує в собі Диссоціативна амнезію, фугу, деперсоналізацію і т.д. Довгий час існування даного розладу ставилося під сумнів.

Диссоциативное розлад - роздвоєння особистості. Про причини і способи лікування в цьому відео:

Зв'язок асоціації і дисоціації

Крім дисоціації існує також асоціація. це різні типи сприйняття ситуацій.

Якщо в разі дисоціації мається на увазі «відключаюся, дивлюся чужими очима», то при асоціації навпаки - «максимально включаюсь в ситуацію».

Асоціація дозволяє нам бути в ситуації, відчувати її як би зсередини, безпосередньо брати участь. дисоціація дозволяє відсторонитися, спостерігати з боку.

Асоціація - «мої дії», дисоціація - «моя оцінка власних дій».

Ми вже говорили, що дисоціація дозволяє нам пом'якшити сприйняття неприємних ситуацій. Асоціація ж навпаки відкриває нам доступ до емоцій, пережитим всередині ситуації.

Ми асоціюємо, коли згадуємо приємні фрагменти, в яких ми брали участь (спогад про День народження, поїздці куди-небудь і т.д.).

Асоціація частково пов'язана з емпатією. завдяки ній ми можемо асоціювати себе з іншою людиною, Розуміти його мотиви, наміри дій. Це відбувається, наприклад, коли ми плачемо над сумним епізодом фільму або пародіюємо іншої людини.

Обидва цих сприйняття корисні в легкій формі і рідкісних проявах.

На закінчення можна сказати, що помірно диссоциировать - це нормально і в якійсь мірі навіть корисно. Але при появі симптомів розладів або в разі постійних дисоціацій слід негайно звернутися до психіатра.

Асоціація-дисоціація. Як позбутися від негативних переживань? Дізнайтеся з відео: