Існує величезна кількість широко поширених звичок, Наявність яких може вказувати на ті чи інші проблеми в психічному здоров'ї.
Однією з таких звичок є оніхофагія: Нав'язливе прагнення обгризати нігті (а іноді і шкіру навколо нігтьової пластини), аж до появи крові.
«Дитина гризе нігті: що робити?» - це питання регулярно задають батьки дитячих психологів і психотерапевтів, оскільки саме в дитячому віці оніхофагія найбільш поширена.
Що таке оніхофагія?
Оніхофагія слід вважати не просто шкідливою звичкою, А психічним розладом, оскільки у неї є код в МКБ.
вона часто супроводжує багато ментальні захворювання, такі як:
- невроз;
- депресія;
- тривожний розлад;
- обсесивно-компульсивний розлад;
- фобічні розлад.
Діти, які регулярно стикаються зі стресовими ситуаціями або відчувають підвищену розумовий, фізичне або психологічне напруження, схильні гризти нігті.
Найчастіше оніхофагія спостерігається у дітей від чотирьох-шести до п'ятнадцяти років. 35% дітей шкільного віку гризуть нігті. Серед дорослих теж існує чимало оніхофагія.
небезпеки оніхофагіі:
- Нігті дитини виглядають неестетично, можуть деформуватися (Нігтьова пластина здатна змінити форму, на її поверхні виникають борозни, горбки).
- Якщо обгризання зачіпає шкіру навколо пальців, можуть виникати кровотечі, ділянки запалення. При цьому біль не зупиняє деяких дітей-оніхофагія: вони можуть продовжувати гризти шкіру і нігті, що призводить до появи постійних запальних вогнищ. Якщо при цьому у дитини вкрай ослаблена імунна захист (наприклад, це буває після тривалих курсів антибіотикотерапії, під час і після хіміотерапії, променевої терапії, при лейкемії, ВІЛ-інфекції - але лише в тому випадку, якщо рівень лейкоцитів недостатній), ранки можуть інфікуватися, гноїтися, аж до розвитку серйозних гнійних поразок. Інфікування ран може виникати і у відносно здорових дітей, але ймовірність набагато нижче.
Оніхофагія може вказувати на наявність куди більш серйозних психічних захворювань, На які слід звернути увагу.
Однак багато батьків не надають значення тому, що дитина гризе нігті, або вирішують, що кращий спосіб «лікування» - як слід вдарити по руках.
Подібне ставлення до проблеми веде лише до значного поглиблення психічного самопочуття дитини.
У дітей в 3-4 роки і старше, що мають оніхофагія, можуть спостерігатися такі симптоми:
- втрата або погіршення апетиту;
- різні порушення сну (безсоння, нерівномірний, надмірно чуйний сон, періодичні пробудження, денна сонливість);
- дратівливість;
- нервові тики;
- пригніченість;
- втрата або зменшення інтересу до занять, які були важливі раніше;
- погіршення успішності;
- проблеми з увагою, концентрацією;
- невпевненість у собі.
Це психічний розлад може посилюватися під час виражених стресів, після психоемоційних потрясінь.
Наприклад, дитина може почати частіше і сильніше гризти нігті в періоди іспитів, під час розлучення батьків, після смерті близької людини.
Чому діти гризуть або колупають нігті?
Що це означає? Головні причини оніхофагіі:
- Наявність внутрішньої тривожності. Дитина, відчуваючи занепокоєння, що виникає з різних причин, прагне з ним впоратися, і оніхофагія дозволяє це частково зробити. Основні причини для неспокою: почуття невпевненості в собі, фобії, відчуття безпорадності, низька самооцінка, внутрішнє напруження через невідповідність вимогам, які висувають оточуючі. При цьому оніхофагія далеко не завжди сприймається дитиною цілком усвідомлено.
- Аутоагресивні тенденції. Аутоагресія - визначення, що позначає усвідомлені насильницькі дії по відношенню до себе. Синоніми: селфхарм, самоушкодження. Обгризання нігтів і шкіри навколо них вважається однією з численних форм селфхарма, нарівні з нанесенням собі порізів, опіків, видирання волосся. Однак не кожне обгризання нігтів можна віднести до аутоагресії. Але якщо дитина гризе пальці дуже часто і до крові, а на його тілі є й інші незвичайні травми (наприклад, велика кількість дрібних подряпин), це можна трактувати як аутоагресію.
Самоушкодження може проводитися з метою покарати себе, а іноді з метою зняти напругу, оскільки больові відчуття запускають вироблення адреналіну, і душевний біль тимчасово зменшується. Аутоагресія більш властива підліткам.
- Неправильний підхід батьків до виховання. Якщо батьки покладають на дитину надмірну відповідальність, вимагають від нього безумовного послуху, карають навіть не за проступок, а вже за те, що дитина не виправдав очікувань, то ризик виникнення оніхофагіі і багатьох інших невротичних звичок виростає в рази.
Це пов'язано з тим, що дитина постійно відчуває психічну напругу і боїться зробити щось недостатньо добре.
- Проблеми в родині. Діти, які ростуть в токсичних сім'ях, частіше за інших дітей мають різні невротичні звички і психічні захворювання. До токсичним відносяться сім'ї, в яких один або обоє батьків вдаються до різних видів насильства над дітьми (психологічне, фізичне, сексуальне), ігнорують потреби дитини. Також факторами ризику є такі обставини: втрата роботи, розлучення батьків, нестача фінансових коштів, соціально-побутові проблеми, регулярні скандали в сім'ї.
- Проблеми в інших мікросоціумів. Психічні розлади поширені у дітей-ізгоїв: тих дітей, які стали жертвами шкільного буллінг (цькування). Буллінг може бути не тільки шкільним. Він часто виникає в гуртках, секціях. Але і діти, яких не труять, можуть відчувати психічну напругу. Наприклад, це може відбуватися, якщо шкільні вчителі поводяться неадекватно з дітьми, або якщо дитина посварився зі шкільним другом, або якщо він не знайшов друзів і відчуває себе самотнім.
- Занадто високі навантаження. Відповідальність збільшується в міру дорослішання дитини. Найбільш гострим вважається період, коли дитина вперше приходить в школу і намагається впоратися з вантажем очікувань і відповідальності, звалилися на нього. Саме в цей час у багатьох дітей з'являються різні невротичні звички, з якими важко впоратися. У зоні ризику знаходяться діти, які відвідують велика кількість додаткових занять.
- Копіювання звички. Якщо хтось із близьких дитини страждає оніхофагією (батьки, друзі), він може перейняти цю звичку.
Діти, що мають в анамнезі будь-які органічні ушкодження мозку (гіпоксія, черепно-мозкові травми, важкі ускладнення інфекційних захворювань), частіше страждають різними психічними відхиленнями.
Що робити?
Основні рекомендації:
- Не ігноруйте проблему. Оніхофагія може свідчити про наявність безлічі проблем з психічним здоров'ям, які необхідно вирішувати якомога швидше, тому що в іншому випадку вони почнуть прогресувати. Тимчасово закрити очі на факт обгризання нігтів можна лише в одному випадку: якщо дитина гризе їх нечасто і якщо в його житті однозначно не відбувається нічого поганого. При цьому, якщо проблема продовжить зберігатися, необхідно вжити заходів.
- Поговоріть з дитиною. Не слід нагороджувати його невротичну звичку негативною оцінкою, інакше він може почати нервувати ще сильніше і гризти нігті частіше. Не кажіть фраз на зразок «Через це твої нігті будуть негарними», «Припини це робити», тому що вони ні до чого не приведуть і лише розбудують дитини, тим більше що просто взяти і припинити гризти нігті він не зможе.
Краще в спокійній обстановці розпитайте його про школу, про його оточення, про вчителів, поцікавтеся, чи не турбує його що-небудь.
- Придивіться до поведінки дитини. Можливо, Ви зможете помітити і інші симптоми психічних розладів. Наприклад, у дитини міг погіршитися апетит, сон, могли з'явитися фобії, необгрунтовано змінитися поведінка (з'явилася дратівливість, агресивність, замкнутість і так далі). Різке падіння успішності також не повинно залишитися без уваги.
- Відведіть дитини до дитячого психолога або психотерапевта. Спеціаліст поговорить з ним і зможе визначити причини, які привели до виникнення нав'язливого прагнення гризти нігті. Також він дасть цінні рекомендації (наприклад, знизити розумове навантаження, перевести дитину в іншу школу) і в разі потреби порадить звернутися до педіатра і іншим фахівцям. Деякі психотерапевти, які мають право виписувати медикаменти, можуть їх призначити. Зазвичай призначаються м'які заспокійливі засоби (таблетки валеріани, Ново-Пасит і інші).
Звичку гризти нігті важливо сприймати як симптом психічних проблем дитини, а не як щось самостійне, що виникло виключно через його бажання.
Як тільки ментальне здоров'я дитини повернеться в норму, Впоратися з неприємною звичкою стане набагато простіше (також вона може зникнути самостійно).
Як відучити від шкідливої звички?
Як згадувалося раніше, звичка обгризати нігті в багатьох випадках є наслідком психічних проблем дитини. Це побічний симптом, а зовсім не самостійна «погана звичка».
Поради психолога по боротьбі безпосередньо зі звичкою:
- Навчіть дитину доглядати за нігтями, подаруйте йому набір для догляду за ними, поясніть, як використовувати ті чи інші інструменти. Особливо це актуально для дівчаток. Їм можна подарувати безпечний лак для нігтів: в деяких випадках - але не у всіх - наявність красивого і несмачного покриття усуває бажання гризти нігті. Перед покупкою лаку корисно проконсультуватися з педіатром. Хорошим варіантом будуть доглядають лаки, які допоможуть відновити нігтьову пластину.
- Якщо Ви бачите, що дитина збирається або вже почав гризти нігті, відволікаючи його. Дайте йому доручення, запропонуйте зайнятися чимось цікавим спільно, почніть розмову. Бажано, щоб всі ваші дії, прохання і слова викликали у нього позитивні емоції.
- Слідкуйте, щоб у дитини було більше можливості зайнятися цікавими справами. Даруйте подарунки, пропонуйте книги, фільми, навчальні ігри (і не тільки навчальні). Якщо дитина навчиться випускати напруга іншими способами, він може припинити обгризати нігті.
Батькам важливо дарувати дитині якомога більше позитивних емоцій. Дуже корисний тілесний контакт: обійми, поцілунки, погладжування.
Корисно створити який-небудь приємний ритуал, наприклад, обіймати або цілувати дитину перед сном.
Але, якщо психічні проблеми дитини дуже серйозні, вищезгадані поради можуть не спрацювати: або у нього з'являться нові невротичні звички замість колишньої, або нічого не зміниться.
Що не потрібно робити:
- ігнорувати проблему;
- бити дитину по руках;
- використовувати насильство, ображати словесно через звичку;
- карати;
- насміхатися;
- надмірно акцентувати увагу на звичці в будь-якому ключі, особливо в негативному.
Якщо самостійні спроби впоратися з психічними проблемами дитини ні до чого не привели, необхідно прийти на прийом до дитячого психотерапевта.
З відвідуванням психотерапевта краще не затягувати, якщо, крім звички гризти нігті, є інші симптоми психічних розладів і якщо дитина гризе нігті часто і до крові.
Як швидко відучити дитину гризти нігті? Поради психолога:
